随着电子化办公、网络课堂频频使用,越来越多的人长时间“刷屏”后感到眼睛干涩,干眼症成为发病率极高的一种眼科疾病。谁是干眼症的高发人群?只点眼药水可行吗?热敷熏蒸、睑板腺按摩……哪些治疗能缓解干眼症的不适症状?
发病率逐年升高 干眼症离我们很近
北京同仁医院眼角膜科副主任接英教授介绍,我国流行病学调查显示,干眼症在不同省份发病率在20%-60%之间,而随着人们生活工作方式的改变,发病率呈逐步升高的趋势。每天在电脑前工作3小时以上的人中,有90%以上的人有眼睛干涩感。
干眼症,是由泪膜稳态失衡引发的眼表损害及不适症状,常表现为眼睛干涩感、异物感、烧灼感,眼红眼痒、视力模糊,疼痛,畏光流泪,严重的还会导致角膜损伤甚至视力损害。
眼睛角膜的保湿靠泪膜,而泪膜的最外层覆盖有一层“油”,防止水分过快蒸发,这层油就是睑脂。如果这些腺体分泌不出油脂了,就会造成睑板腺功能障碍型干眼。有80%以上的干眼患者伴有睑板腺功能障碍。
“视屏终端综合症” 谁是干眼症的高发人群
接英教授介绍,造成干眼症的因素有很多。首先就是现代人越来越常见的不良生活方式,比如长时间在电脑、手机、电视前“刷屏”,我们叫“视屏终端综合症”,佩戴隐形眼镜、美瞳等接触镜、长期化眼妆,熬夜都可能致病;
其次是一些眼部手术对眼表健康环境的影响,例如白内障手术、屈光手术、眼部整形美容手术等;
第三是眼部疾病的原因,如睑缘炎、角结膜炎、毛囊蠕形螨等;以及糖尿病、风湿,干燥综合症等全身性疾病的影响;
第四是眼部用药的不良反应,如药物防腐剂的影响;
最后就是环境的因素,包括空气干燥、环境污染、大风天气,尤其需要留意的是空调房也是一种引发干眼的环境因素。
遇到干眼症 如何科学治疗?
保护眼睛,望远是最重要的。使用电子产品遵循的还是要强调“20-20-20”口诀,看屏幕20分钟以后,要抬头远眺20英尺,也就是6米外20秒以上。选择视频工具也要坚持“宁大勿小”的原则,选择顺序依次为投影、电视、电脑、平板电脑、手机。
接英教授指出,正常人健康的泪液中不仅有“水”,还有睑板腺分泌的“油”。对于这种情况,单纯点用眼药水不仅没有效果,还可能破坏脂质层而加重病情。同时,眼药水中的防腐剂及其他化学物质,也会对眼表角膜、结膜细胞产生损害。出现干眼症状一定要到正规医院就诊,千万不要自行诊治或者到一些没有医疗资质的机构做所谓眼部保健。目前正规医院的传统手段是通过热敷熏蒸、睑板腺按摩、睑缘清洁,再配合人工泪液,来缓解干眼症的不适症状。
干眼症研究在国际上已取得一定突破。美国研究人员发现阿奇霉素可以有效逆转睑板腺功能障碍,而后者是诱发干眼症的主要原因之一。日本研究人员利用老鼠胎儿细胞成功实现成年实验鼠泪腺再生,这一成果有望根治干眼症。据了解,根据国家药监局明文规范,《2019年第一批医疗器械产品分类界定结果》要求,强脉冲光干眼治疗仪按照三类医疗器械管理,三类是最高类别,对安全性和疗效的审核也最严格。
据介绍,医用激光领域Lumenis等已推出治疗睑板腺功能障碍干眼症的优化脉冲光系统。专家提醒,国家药监局三类医疗器械干眼适应症批准,要登陆国家药品监督管理局网站,点击医疗器械查询,输入要查询的产品,查看是否有干眼适应症,来确保自己治疗的安全性和有效性。